Exámenes preoperatorios comunes
Tu consultorio decide qué necesitas. Estos son los exámenes que las pacientes mencionan con más frecuencia antes de una cirugía estética:
| Examen | Qué revisa |
|---|---|
| Hemograma completo (CBC) | Hemoglobina y hematocrito (capacidad de llevar oxígeno), plaquetas y glóbulos blancos |
| Panel metabólico | Función de los riñones, electrolitos y azúcar en la sangre |
| Prueba de embarazo | Se puede ofrecer cuando el resultado cambiaría la atención, con consentimiento informado. Pregunta por la política del centro; la ASA no recomienda que sea obligatoria. Guía de la ASA sobre pruebas de embarazo (en inglés) |
| Pruebas de coagulación (PT/INR, PTT) | Qué tan bien coagula tu sangre; se suelen pedir si tienes antecedentes de sangrado |
| Electrocardiograma (EKG) | El ritmo del corazón; se suele exigir a partir de cierta edad o si tienes factores de riesgo cardíaco |
| Prueba de nicotina (cotinina) | Algunos consultorios la hacen porque la nicotina aumenta mucho el riesgo de problemas de cicatrización |
| HbA1c | El control del azúcar, si tienes diabetes o prediabetes |
Por qué la hemoglobina importa tanto
La liposucción, el BBL, la abdominoplastia y los procedimientos combinados causan una pérdida real de sangre, y la liposucción de gran volumen extrae líquido junto con la grasa. Empezar la cirugía con la hemoglobina baja deja menos reserva, lo que puede significar más cansancio, mareos, una recuperación más larga o la necesidad de una transfusión.
Pregunta a tu equipo quirúrgico y de anestesia cómo evalúan la hemoglobina según tu salud y el procedimiento planeado. El límite de una clínica no garantiza la seguridad, y los resultados anormales necesitan evaluación médica, no solo alcanzar un número.
- ¿Cuál es la hemoglobina mínima para mi procedimiento?
- ¿La van a volver a revisar, y cuándo?
- Si estoy por debajo, ¿me devuelven el depósito o lo pasan a otra fecha? (Condiciones del depósito)
Si tienes la hemoglobina o el hierro bajos
- Habla con un médico pronto. La hemoglobina baja tiene causas (reglas abundantes, la alimentación, otras condiciones) que vale la pena conocer, no solo corregir para la cirugía.
- El hierro oral es lento. Normalmente tarda semanas en mover tus números. Empezar la semana anterior casi nunca funciona.
- El hierro intravenoso es una opción que algunos médicos ofrecen cuando hay poco tiempo o cuando no toleras las pastillas.
- ¿No puedes tragar pastillas grandes? Es una pregunta común en los grupos de pacientes. Pregunta en la farmacia por presentaciones líquidas, masticables o más pequeñas en lugar de saltarte dosis.
- La comida ayuda con el tiempo: carne roja, frijoles, lentejas, verduras de hoja oscura y cereales fortificados, con vitamina C para ayudar a absorberlo.
- Dile a tu cirujano todos los suplementos que tomas. Algunos pueden afectar el sangrado o interactuar con medicamentos; pregunta a tu equipo cuáles seguir y cuáles dejar. Lo que los cirujanos piden suspender
La autorización médica
Una evaluación preoperatoria documenta tu salud, tus riesgos y las recomendaciones para el equipo quirúrgico; no garantiza que la cirugía o la anestesia sean seguras. Puede hacerla tu propio médico de cabecera o una clínica que ofrezca evaluaciones prequirúrgicas.
- Lleva a la cita el formulario de autorización de tu cirujano, tus resultados de laboratorio y la lista completa de tus medicamentos.
- Si tienes alguna condición del corazón, los pulmones, la coagulación, el azúcar o la presión, quizá necesites también la autorización de un especialista. Pregúntalo en la consulta, no semanas después.
- Pide al consultorio que confirme por escrito que recibió y aceptó tu autorización. Las pacientes cuentan a menudo que tuvieron que esperar esto.
- Una autorización no está por encima del cirujano. El cirujano o el anestesiólogo pueden posponer la cirugía de todas formas.
Un calendario sencillo
Pregunta qué vas a necesitar
Qué análisis, el límite de hemoglobina, las autorizaciones y especialistas que exigen, y las condiciones de reembolso si no te autorizan.
Revisión temprana si has tenido anemia
Un hemograma con tu propio médico te da tiempo para tratar el hierro bajo.
Exámenes oficiales y autorización
Normalmente pocas semanas antes de la cirugía. Envía los resultados pronto y pide confirmación por escrito.
Repetir si lo exigen
Algunos consultorios repiten el hemograma poco antes de la cirugía.
La cuenta regresiva preoperatoria completa de seis semanas
Solo educación general; tu cirujano y tu anestesiólogo deciden lo que necesitas. Fuentes (en inglés): recursos para pacientes de la American Society of Plastic Surgeons; información para pacientes de la American Society of Anesthesiologists.
Referencias específicas (en inglés): ASA: pruebas de embarazo y consentimiento; ASA: evaluación preanestésica. Estas fuentes cubren los temas mencionados; cada plan de tratamiento es distinto.